Не забудьте запитати лікаря

Часто буває так, що досконало обговорити всі питання про життя з остеоартрозом або остеохондрозом безпосередньо на прийомі у лікаря не вдається.

Щоб ви нічого не пропустили, ми зібрали кілька життєвих ситуацій, від яких часто залежить ефективність лікування.

1. Чи потрібно мені дотримуватися дієти?
У типовій ситуації остеохондрозу чи артрозу – так. Крім боротьби з надмірною масою тіла, дієта надає загальну оздоровлюючу дію на організм і сприяє покращенню результатів терапії остеоартриту/артрозу та остеохондрозу.

2. Коли краще виконувати гімнастику для спини та суглобів, вранці чи ввечері?
Виконувати вправи можна у будь-який зручний для вас час, головне робити це регулярно. Крім того, як показали нещодавно проведені дослідження, гімнастика ефективніша, якщо ви проводите її двічі на добу, такий режим додатково стимулює утворення природного мастила суглобів – синовіальної рідини. Займатися фахівці з лікувальної фізкультури рекомендують близько 20-30 хвилин, не раніше, ніж за годину після їди і як мінімум за дві години до сну.

3. Під час зарядки з’явився сильний біль. Що робити?
Насправді незначне посилення болю в суглобах на початку фізичних вправ вважається нормою. Пов’язане це явище зі збільшенням навантаження на скуті артрозом суглоби. Однак якщо біль сильний і виник раптово, зарядку треба негайно припинити. Різкий біль служить стоп-сигналом у тому, що комплекс вправ перевищує функціональні можливості суглоба. У цьому випадку необхідно звернутися до лікаря, а також до фахівця з лікувальної фізкультури для корекції індивідуальної програми занять.

4. Чи потрібно використовувати ортез для суглоба або корсет для хребта?
Так, якщо лікар порекомендував це вам. Ортез або корсет попереджають нестабільність у суглобах та міжхребцевих дисках, не дозволяючи їм здійснювати травмонебезпечні рухи. Режим носіння ортезу підбирається індивідуально, але, як правило, лікарі радять носити ортопедичні пристрої в період денної активності, знімаючи їх на час сну. Вибираючи ортез або корсет обов’язково слідкуйте, щоб вони відповідали вашим розмірам: занадто маленький порушуватиме мікроциркуляцію крові, а великий – не дозволить стабілізувати суглоб у потрібному положенні.

5. При болях у суглобах чи спині мені слід рухатися більше чи менше?
Найчастіше артрозу і остеохондрозу рухатися треба обов’язково. Болі в суглобах та спині – не привід відмовлятися від рухів, а скоріше сигнал, що треба з’ясувати причину їхньої появи. Відсутність рухів призведе до швидшого розвитку анкілозу – так лікарі називають ситуацію, коли кістки всередині суглоба зростаються між собою. Анкілоз може призвести до повної втрати функції суглоба. Для зниження болю при русі необхідні ін’єкції хондропротекторів ( препаратів, спеціально створених для лікування болю в спині, остеохондрозу та остеоартриту) та ортопедичні пристосування (ортез, корсет).

6. У мене остеохондроз, а лікар виписав ортопедичні устілки. Він знущається?
Ні, звісно! Плоскостопість тією чи іншою мірою можна виявити практично у кожної людини. А ось порушення амортизуючої функції стопи, що супроводжує плоскостопість, призводить до того, що ударне навантаження при ходьбі передається на колінні, кульшові суглоби і безпосередньо на хребет, без попереднього пом’якшення. Як наслідок – підвищена руйнація хрящової тканини дисків у поперековому відділі хребта – розвиток остеохондрозу. Тому компенсувати плоскостопість носінням ортопедичних устілок при остеоартрозі та остеохондрозі – обов’язково.

7. У мене болить суглоб, для чого мені здавати аналізи крові?
Біль у суглобах – не завжди ознака остеоартрозу. Хвороба Лайма, ревматоїдний артрит, подагра, перелік хвороб, що проявляються болем у суглобах, можна продовжувати ще довго. Тому так важливо провести повне обстеження, яке включає лабораторну діагностику, для встановлення точної причини суглобового болю. Найчастіше при диференціальній діагностиці захворювань суглобів призначають так званий «ревматоїдний профіль» – набір специфічних аналізів для діагностики захворювань суглобів, до якого входять С-реактивний білок, ревматоїдний фактор, сечова кислота та визначення інших біохімічних показників.

8. Якщо у мене болять суглоби, ніж мені краще займатися плаванням, йогою чи кататися велосипедом?
Основне завдання, яке переслідують регулярні фізичні навантаження – це зміцнення м’язів, що оточують хребет та суглоби. Міцний корсет створює надійну фіксацію, і зміцнює зв’язковий апарат, перешкоджаючи, таким чином, подальшому руйнуванню хряща. Однак надмірні фізичні навантаження при остеоартрозі та остеохондрозі лікарі не рекомендують. Зміцнення м’язів слід проводити поступово, без інтенсивних силових вправ. Тому на першому етапі ідеальними будуть заняття плаванням чи йогою. Вони активно тренують м’язи, але м’яко впливають на суглоби. Проведені дослідження встановили, що оптимальна частота занять плаванням чи йогою становить 1-2 години на тиждень. Як тільки м’язи зміцніють, і створять надійну опору для суглобів, можна обговорити з інструктором з лікувальної фізкультури або лікарем допустимість велосипедних прогулянок.

9. Як зменшити скутість у суглобах після пробудження?
Ранкова скутість у суглобах – одна з головних відмітних ознак артрозу. Виявляється скутість у ранкові години, оскільки суглоби тривалий час уночі перебувають у нерухомому стані. У таких умовах знижена на тлі захворювання кількість синовіальної рідини (природного мастила суглобів) нерівномірно покриває хрящ. Усередині суглоба виникають ділянки, на яких синовіальної рідини вкрай мало, вони і зумовлюють появу скутості. Тому одразу після пробудження не потрібно «підхоплюватися» з ліжка. Лежачи в ліжку, слід розім’яти всі суглоби тіла, кілька разів зігнути-розігнути ноги в колінах, руки в ліктьових суглобах і так далі. Це допоможе рівномірно розподілити синовіальну рідину по суглобових поверхнях кісток і тим самим попередити їхнє травмування щоденним, буденним навантаженням.

10. Є якісь уколи при остеоартрозі. Чи можуть вони мені допомогти?
Створення ін’єкційних форм хондропротекторів на основі біоактивного концентрату – це подія, яка кардинально змінила підходи до лікування артрозу. У лікарів з’явилася можливість цілеспрямовано вплинути на пошкоджений суглоб, відновлюючи його хрящ. Це сучасні препарати, які вводять внутрішньом’язово та/або внутрішньосуглобово ефективно відновлюють хрящову тканину, діючи у кількох напрямках:

стимулюють процеси оновлення хряща;
збільшують утворення мукополісахаридів та колагену – головних складових компонентів хрящової тканини;
підвищують стійкість хряща до різних ушкоджуючих агентів;
зменшують утворення речовин, що підтримують запалення у суглобі.

Як показують клінічні дослідження, добитися найкращого результату дозволяють хондропротектори на основі біоактивного концентрату, головне, щоб лікування починалося на ранніх стадіях захворювання. У запущених випадках повне відновлення неможливе, проте застосування таких хондропротекторів дозволяє значно знизити больовий синдром та уповільнити прогресування руйнування хряща.