Остеоартроз колінного суглоба
Остеоартроз колінного суглоба (гонартроз) – хронічне захворювання, за якого відбувається прогресуюче руйнування хрящової тканини колінного суглоба і порушення його функції.
Частіше виникає у літніх людей (первинний гонартроз), але може зустрічатися в будь-якому віці (вторинний гонартроз). Вторинний гонартроз розвивається, як правило, внаслідок травми, різних порушень обміну речовин, деяких ендокринних або інфекційних захворювань.
Залежно від вираженості клінічних проявів виділяють три стадії гонартрозу: від першої, за якої болі в суглобі виникають періодично після навантажень, до третьої, важкої стадії артрозу, коли суглоб значно зруйнований, а болі стають практично постійними.
ЗДОРОВИЙ КОЛІННИЙ СУГЛОБ
КОЛІННИЙ СУГЛОБ УРАЖЕНИЙ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Діагноз гонартроз ставлять на підставі скарг пацієнта, даних об’єктивного огляду і рентгенологічного дослідження.
Рентгенографія колінного суглоба – класична методика, що дає змогу уточнити діагноз, встановити вираженість патологічних змін у разі гонартрозу і спостерігати за динамікою процесу, роблячи повторні знімки через деякий час. Через свою доступність і низьку вартість вона донині залишається основним методом під час встановлення діагнозу гонартроз. Крім того, цей спосіб дослідження дає змогу виключити інші патологічні процеси (наприклад, пухлини) в великогомілковій і стегновій кістці.
На початковій стадії гонартрозу зміни на рентгенограмах можуть бути відсутніми. Згодом визначається звуження суглобової щілини й ущільнення субхондральної зони. Суглобові кінці стегнової й особливо великогомілкової кістки розширюються, краї виростків стають загостреними.
Під час вивчення рентгенограми слід враховувати, що більш-менш виражені зміни, характерні для гонартрозу, спостерігаються в більшості літніх людей і не завжди супроводжуються патологічними симптомами. Діагноз гонартрозу ставлять тільки за поєднання рентгенологічних і клінічних ознак захворювання.
Нині поряд із традиційною рентгенографією для діагностики гонартрозу використовують такі сучасні методики, як комп’ютерна томографія колінного суглоба, що дає змогу детально вивчити патологічні зміни кісткових структур, та магнітно-резонансну томографію, яку застосовують для виявлення змін у м’яких тканинах.
